上妝卡粉、氣色看起來不夠明亮，很多人第一時間會想到是不是保養沒做好。但其實，肌膚外觀不只與外在保養有關，也與生活習慣與日常營養攝取息息相關。隨著年齡與作息改變，肌膚呈現的狀態也可能有所不同，除了調整保養方式，「由內而外」的日常補充逐漸成為許多人的選擇。

生活習慣與肌膚外觀的關聯

長時間熬夜、壓力較大、頻繁接觸陽光，或習慣攝取甜食與含糖飲料，都是常見的生活型態，這些因素可能與肌膚外觀的變化有關。因此，除了維持規律作息與基礎保養外，也有不少人選擇透過補充相關營養素，作為日常保養的一部分，搭配整體生活管理。

補對才有感：挑選膠原蛋白的 3 大重點

面對多樣化的產品，可從以下方向作為日常選擇依據：

1. 成分標示清楚：來源透明、資訊完整。
2. 依建議攝取量補充：建立規律使用習慣。
3. 複方設計：部分產品會搭配其他營養素，作為整體營養補充的一環。

補充時機可依個人作息安排，例如早晨或睡前，重點在於持續與規律。

維持良好的外觀狀態，來自生活作息、日常保養與營養補充的綜合影響。透過建立穩定的生活節奏與保養習慣，讓自己在不同階段都能展現自在的狀態。

文、整理／楊依嘉、Zelia H　影音／黃子軒

不少 30 到 50 歲的女性都曾有一樣的困擾，飲食已經很控制，甚至吃得比以前少，體重卻依然停滯不前，甚至悄悄上升。這類「越努力，越瘦不下來」的狀況，問題可能不在飲食，而是身體長期處於壓力狀態，導致「壓力型肥胖」。

新陳代謝科醫師林素菁表示，診間常有女性反映，「明明吃得很清淡，體重卻一直降不下來」，甚至出現腹部脂肪增加、下半身變胖等變化。這類情況若單純以「熱量攝取過多」來解釋，往往無法說明真正原因。

她解釋，很多女性其實不是吃太多，而是身體長期處於壓力之下，代謝機制已經被改變。當生活長期處於高壓、睡眠不足或作息不規律的狀態時，身體會分泌較多的壓力荷爾蒙—皮質醇（Cortisaol），進而影響脂肪分布與血壓調節。

不是吃得過多，而是壓力荷爾蒙失衡

林素菁指出，皮質醇是人體重要的壓力荷爾蒙，短期可以幫助提升專注力與應變能力，但若長期處於高水平，會帶來一連串代謝變化，例如：

• 脂肪更容易堆積在腹部與內臟。
• 血糖調節能力下降，增加胰島素阻抗。
• 食慾變化，特別是對甜食與高熱量食物的渴望增加。

這類型的脂肪堆積，往往集中在腹部，導致看起來不一定明顯變胖，實際上內臟脂肪比例已經上升。林素菁提醒，若長期未調整，除了體重問題外，也可能增加糖尿病前期、代謝症候群，甚至心血管疾病的風險。

女性更易「壓力型肥胖」！留意 5 警訊

她進一步說明，相較男性，女性對荷爾蒙變化更佳敏感，尤其 30 歲之後，生活壓力增加與荷爾蒙波動，影響更為明顯。此外，更年期前後的荷爾蒙變化，也會進一步影響脂肪分布與代謝狀態，使腹部脂肪更容易堆積。

林素菁提醒，若出現以下情況，可能代表身體已處於壓力型代謝失衡：

1. 減肥卡關或不明原因體重上升。
2. 腹部脂肪明顯增加。
3. 長期疲倦、精神不濟。
4. 睡眠品質變差、淺眠或易醒。
5. 情緒波動或壓力感增加。

正確啟動代謝機能，才能有效減重

面對壓力型肥胖，不應只聚焦於減少熱量攝取，而應從整體生活型態著手，正確啟動身體的代謝機制。林素菁也整理幾項對策，幫助身體回到穩定且有效的運作狀態：

1. 優先改善睡眠品質，重建荷爾蒙節律：規律作息，有助於穩定皮質醇與相關代謝荷爾蒙分泌，讓身體回到正常運作節奏。
2. 適度運動，尤其加入阻力訓練，喚醒代謝引擎：維持肌肉量，有助提升基礎代謝，促進能量消耗，並穩定血糖調節。
3. 穩定飲食節奏，避免長期空腹或暴食：減少血糖大幅波動，降待脂肪囤積機會。
4. 學習壓力管理與情緒調適：透過運動、休閒或放鬆訓練，降低慢性壓力。
5. 定期檢視代謝與荷爾蒙指標：定期檢視體組成、血糖、血脂與壓力相關指標，幫助了解身體變化趨勢，及早調整健康策略。

林素菁提醒，壓力型肥胖的本質，並非單純熱量失衡，而是代謝機制被打亂的結果。「唯有讓身體重新回到穩定運作狀態，體重才有機會自然回到健康區間。」

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

過去，私密處療程多仰賴傳統手術，繁瑣的術後照護與長達數週的恢復期，總讓女性望而卻步，隨著「閨蜜電波」等非侵入性技術問世，讓私密保養進入新紀元。

姿晨健康美學診所院長洪芝晨醫師表示，閨蜜電波為非侵入性私密處電波技術之一，是一種無痛、無恢復期的私密療程，全程僅有溫熱感，提供不同於過去傳統治療方式的新選擇。

閨蜜電波藉由單極能量、不同探頭的大小，作用在黏膜表層，增加膠原蛋白的新生。利用 360°環狀輸出加熱，均勻作用於陰道壁，加上 3.2 MHz 頻率的單極電波，可直達私密部位的深層組織，促進膠原蛋白與彈力纖維再生。

閨蜜電波採用雙探頭設計，能由內而外，全面改善女性私密健康，同時兼顧內部鬆弛與外觀美型等需求。

• 緊蜜探頭：透過單極電波環狀 360°溫和加熱，使能量均勻深入作用於組織。
• 美型探頭：針對外觀進行細緻調整，更獲 TFDA 核准，可改善 GSM 之應力性尿失禁的適應症。

據統計，有九成的女性都有私密處困擾的問題。洪芝晨提到，像是生產後出現產後漏尿、年輕女性的反覆發炎、年長女性的老化乾澀，都可以透過閨蜜電波來加強，適用 20 到 60 歲之成年女性。

秘境美學診所院長沈怡岒醫師說明，於專業評估與適當操作下，能有助於改善局部組織狀態與舒適度，並可作為日常保養與狀態調整的輔助方式，其相關療程仍需依個人體質與醫療評估決定，並非所有族群皆適用。

高雄大學附設中和紀念醫院婦產部部長龍震宇教授表示，根據國際期刊研究，非侵入式單極電波技術於女性私密處應用中，於特定族群觀察到，對於不適症狀與生活品質呈現正向趨勢。

• 乾澀、搔癢與不適感等症狀分數下降。
• 性功能指標上，部分研究顯示治療後於性慾、潤滑度與滿意度等面向有提升趨勢。
• 針對產後陰道鬆弛族群，觀察到結構與主觀感受改善，對於自信度有提升的情形。
• 在陰道健康相關指標方面，研究亦顯示包括酸鹼值（pH）、上皮完整性與濕潤度等面向，於治療後呈現改善趨勢。

「閨蜜電波」的問世，期望讓女性私密健康從「難以啟齒」走向「可被理解與照顧」，並透過醫療專業與科技應用的結合，協助女性在不同人生階段，更自在地面對身體變化。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

在社群媒體、短影音與視訊成為日常的「鏡頭世代」，外貌與膚況不僅影響第一印象，更直接牽動自信與社交表現。而痘痘問題也從青春期延伸至成人族群，成為現代人長期困擾的重要議題。

台灣皮膚暨美容外科醫學會理事長廖怡華醫師表示，根據「痘痘與出油困擾」線上市調，高達半數的民眾認為自己有「中度到甚至非常嚴重」的出油困擾，其中，近 8% 表示非常嚴重。

此外，高達 76.8% 受訪者曾持續有臉部痘痘或出油困擾，且以 30 至 49 歲族群為主要困擾族群（63.4%），顯示痘痘（痤瘡）問題已不再侷限於青春期，而是橫跨不同年齡層的長期困擾，與壓力、作息與環境因素密切相關。

痘痘帶來的心理與生活影響顯著。51.4% 受訪者在意被他人看到痘痘，近 47.5% 坦言因此缺乏自信，女性受影響程度更高。此外，58.6% 認為痘痘影響外觀，58.5% 擔心留下痘疤，顯示痘痘已從外在問題延伸至長期形象焦慮。

反覆長痘成常態！僅 3 成尋求正規醫療

治療行為上，調查顯示民眾多以自行處理為主。37.9% 受訪者傾向先自行購買保養品或相關產品改善痘痘問題，僅有 32.2% 曾尋求皮膚科醫師等正規醫療管道進行治療，顯示真正透過專業醫療介入處理痘痘問題者仍屬少數。

廖怡華表示，此外，仍有 28.6% 受訪者表示未曾進行任何特別治療，可能反映部分民眾對痘痘問題採取觀望態度，或曾嘗試後因效果不彰而放棄。同時，高達 68.3% 表示曾嘗試多種方法仍反覆長痘。

廖怡華進一步說明，主要困擾包括效果不穩定（54.6%）、停藥復發（27.3%）與療程時間過長（27.5%），顯示現有抗痘方式仍難以滿足長期穩定改善需求。整體而言，民眾在痘痘治療上呈現「高度自我處理、低醫療介入」現象。

醫揭長痘關鍵：不是洗不乾淨，是油太多！

許哲豪皮膚科診所院長許哲豪醫師指出，痘痘的核心在於皮脂腺過度活躍。他強調：「如果只處理表面發炎，就像一直擦地板，但水龍頭沒有關。」真正有效的方式，是從源頭控制油脂分泌。

隨著醫療技術進步，抗痘治療正從「表面處理」進入「源頭控油」的新階段。戰痘雷射主打「從源頭精準控油」，採用全球首創 1726nm 波長技術，能精準作用於皮脂腺，改善因油脂分泌旺盛所引發的痘痘問題。

不需要口服藥物或侵入性治療，同時採用藍寶石冷卻技術，持續降溫保護表皮，提升舒適度，術後無恢復期。該技術已獲美國與台灣 FDA 核可，僅需 3 次療程即可達到長期控油抗痘的管理效果。

許哲豪建議，透過「戰痘 333」，3 次療程、每次 30 分鐘、3 個月有感，提供現代人更符合生活節奏的抗痘選擇。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

隨著女性對私密健康需求的提升，「私密處保養」逐漸從過往難以啟齒的議題，轉為備受關注的健康面向。透過 OpView 社群口碑資料庫網路輿情分析工具，針對「私密處」洞察 2025 年網路討論聲量，相關討論呈現高度集中。

前十大關注議題依序為：除毛、異味、肌膚問題、分泌物、細菌、味道、緊緻、乾澀、暗沉及漏尿。這些議題可歸納為三大面向：外觀管理、內部環境與功能性問題，顯示女性對私密健康的關注，已從單一症狀轉向整體狀態管理。

有問題先搜尋？別忽略求救訊號

高雄大學附設中和紀念醫院婦產部部長龍震宇教授表示，臨床觀察到，多數女性在出現私密處困擾時，往往會先透過網路搜尋相關資訊，而這樣的搜尋行為，某種程度就是一種求助訊號。

秘境美學診所院長沈怡岒醫師指出，女性透過網路搜尋私密處難題，與害羞心理、擔心被評價，以及對症狀嚴重程度的不確定有關，這也顯示私密健康議題仍存在溝通門檻。

逾 7 成私密處不適，不到 3 成就醫

龍震宇說，門診最常遇到私密處問題，主要是私密處有異味或分泌物，其次是漏尿，再來是鬆弛或乾澀。乾澀與漏尿屬於功能退化，與荷爾蒙、產後骨盆底鬆弛有關，不僅是更年期女性，產後族群及 40 歲前後女性的比例明顯上升。

但超過 7 成女性都曾發生過私密處不適，但進診間積極處理的僅 3 成不到。尤其是更年期前後的女性，是最需要就醫的，卻往往最不敢踏進診間。建議主動尋求醫療協助，把私密健康視為「生活品質的一部分」更積極面對。

積極溝通與同理，安心做出最佳選擇

姿晨健康美學診所院長洪芝晨醫師提及，多數女性對於踏入診間諮詢私密健康都很緊張，但只要提供清楚、透明且專業的療程說明，降低資訊不對稱，以傾聽與同理為基礎，建立安心的溝通環境。當女性獲得充分理解與尊重，才能讓安心做出適合的選擇。

洪芝晨說：「守護女性自主，女性照護並非害羞的事，願意踏入院所，即是守護自我的開始。」多數女性並不是為了取悅他人，而是希望在日常生活中感到舒適與自在，甚至在面對自己時能更有自信。

私密健康不只生理感受，更連動心理與關係

近年，女性關注私密處狀態的動機已逐漸轉變，沈怡岒表示，不少女性關注私密處狀態與親密關係的連動性，因為陰道乾澀與緊緻度變化，可能影響的不只是生理感受，也會連動到心理與關係互動。

從趨勢來看，私密療程在台灣近年呈現每年約 15〜25% 的成長幅度，主要來自女性對自我健康與私密保養意識的提升，以及療程接受度逐漸提高。這不僅是市場規模的成長，更反映出女性對於生活品質與自我照護的重視正在持續提升。

沈怡岒強調，私密健康應從整體生活品質角度理解，做私密療程不再是為了另一半，而是讓自己更開心更享受。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

一名 40 歲上班族，因壓力大、頻繁外食、久坐少運動，導致 BMI 高達 30，並合併三高問題。為此，他網購來源不明的瘦瘦針，並參照網路教學自行施打，但因缺乏專業指導，未注意起始劑量，直接將劑量轉盤「 轉到底 」施打，加上藥物寄送失溫而變質、藥效不穩定，隨即引發嚴重嘔吐及脫水，無法進食；停藥後體重也迅速反彈，差點引起急性健康問題。

隨著健康意識抬頭，許多民眾開始管理體重，但最新台灣肥胖認知大調查發現，僅 2 成民眾接受專業醫療評估，逾 4 成曾為減重採取極端飲食管理，包括不攝取碳水化合物、少量食物取代正餐，醫師提醒，如此恐反傷害健康，甚至有復胖風險；其實 BMI≥24 達過重標準，且 3-6 個月自主減重成效不彰時，即可進行專業醫療評估，維持減重長期效果。

據國健署定義，成人 BMI 24-26.9 為過重、≥27 為肥胖，或腰圍男性≥90 公分、女性≥80 公分就需注意內臟脂肪可能過多。2017-2020 年國民營養健康調查顯示，全台過重或肥胖率 50.7％，等同每 2 人就有 1 人具體重問題，研究也指出，亞洲人比白種人更易堆積內臟脂肪，增加糖尿病、三高等共病罹患風險。

調查：僅 2 成接受專業評估，4 成採極端飲食

台灣肥胖醫學會今（4）日發布「2026 台灣肥胖認知大調查」，發現雖然全台 20 歲以上成人的肥胖症疾病意識提高 13％，因肥胖而就醫諮詢的比例上升 2 成，曾嘗試或正在減重的比例提升至 5 成，9 成會自主飲控搭配運動，但其實 6 成民眾不清楚過重及肥胖定義，僅 2 成進行專業醫療評估，4 成更曾採取極端節食或不均衡飲食，易導致營養失衡、基礎代謝下降、肌肉流失，反而增加復胖風險。

台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說，世界衛生組織定義肥胖為須終身照護的慢性復發性疾病，須專業醫療評估與個人化治療照護。醫學會去年 12 月也更新「2025 台灣成人肥胖實證指引」，強調科學證據與多學科團隊整合照護，過重或肥胖族群自行嘗試減重後，若無法達成目標，可求診家醫科、新陳代謝科等具肥胖專科認證醫師，透過完整評估病史、生活型態、致胖因素與共病風險，依個人代謝狀態制定策略。

近期 WHO 發布首份《全球肥胖症 GLP-1 藥物治療指南》，建議將 GLP-1 藥物作為肥胖的長期治療選項，並應搭配密集行為治療。高湘涵指出，臨床常用的 GLP-1 藥物有兩種，適應症與健康效益均不相同，用藥前，務必尋求專業醫師評估，根據個別健康需求與疾病史，選擇最合適藥物，正確施打。

不妖魔化藥物，僅需注意依醫囑使用

台灣肥胖醫學會理事長林文元指出，GLP-1 類減重藥物不僅能明顯降低體重，也有助於改善心血管疾病、呼吸中止症等。近期雖傳出腸胃道不適、神經系統疾病、眼出血等不良反應，但任何藥物都有優缺點，不必過度妖魔化。

高湘涵提到，當前網購與代購亂象頻傳，民眾只需注意切勿擅自購藥，以免藥品保存品質不佳，或劑量施打錯誤，危及健康。目前，臨床常用的減重針劑主要有兩大類型，適應症及劑量因個人代謝狀況與疾病背景而異，應由專科醫師評估後使用，方能兼顧安全與效果。

飲食、運動也重要，國健署 3 相關新政今年將上路

高湘涵表示，飲食管理與規律運動是減重效果維持的關鍵。飲食部分，應以熱量赤字為核心，女性每日僅須攝取 1,200–1,500 大卡；男性 1,500–1,800 大卡，或每日減少 500–750 大卡，同時減少含糖飲、甜食與油炸，必要時可搭配代餐或間歇性斷食；運動部分，每週從事≥150 分鐘中強度或≥75 分鐘高強度運動，也可拆成每日 20–30 分鐘，讓自己當下處於聊天斷斷續續、稍喘的情況。

國健署長沈靜芬說，國人肥胖率節節上升，歸因於飲食不均衡與活動不足，對此，國健署 2 天前已預告我國飲食指南草案，待搜集意見、召開專家會議定版後，再正式對外公告。另國健署「健習生 Health Go」App 今年也將全面上路，配合健康幣讓民眾紀錄身體活動、記錄飲食與計算卡路里。

至於即將在今年下半年推行、在食品包裝標示「紅黃綠」燈號提醒糖、鈉、脂肪含量一事，沈靜芬表示，目前專家會議已取得共識，待食藥署與業者溝通後，初期將採鼓勵性質，優先鎖定打開包裝即可食用的產品進行輔導，讓民眾更容易讀懂資訊，為健康做選擇。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

每逢農曆春節、228 連假過後，不少民眾會明顯感覺到精神不濟、作息混亂，甚至連氣色與膚況也跟著走下坡。醫師指出，這並非單一問題，而是連假期間作息與飲食改變所引發的「年後生理節律失衡」，需要正確進行補救。

淨妍醫美診所王晨妤提醒，連假期間所引發的「年後生理節律失衡」，若在身體尚未恢復穩定前就急於進行補救式調整，反而可能影響健康與肌膚狀態。「年後身體健康調整，規律比快速補救更重要！」

健康調整，規律比快速補救更重要

根據多項研究與健康專家觀察指出，約 7 至 8 成民眾在春節後出現不同程度的生理節律失衡，包括睡眠時間延後、體重上升、水腫、腸胃不適與精神疲勞等現象。

王晨妤表示，這類狀況多半與短時間內高熱量飲食、作息顛倒與睡眠不足有關，是身體仍在適應節後轉換的自然反應。

國際期刊《National Library of Medicine》一項臨床研究指出，作息紊亂會導致皮質醇上升、胰島素敏感度下降，影響代謝與內分泌平衡。此時若採取過度節食、密集高強度運動或追求快速「回到狀態」，反而可能增加身體壓力，讓調整期拉得更長。

她建議，這時應逐步恢復正常作息、飲食結構與溫和活動為優先，讓身體先回到穩定節律，才是後續健康管理的基礎。

膚況不佳，修復穩定是關鍵第一步

不少人在連假後同時出現臉部浮腫、乾燥、暗沉或膚況不穩的情形。王晨妤說，這些變化往往並非單純老化或保養不足，而是身體節律尚未恢復時，最先反映在肌膚上的外在表現。

醫學研究顯示，當睡眠不足或生理壓力升高時，皮膚表面的保護屏障變弱，水分更容易從皮膚裡蒸發、流失，進而影響修復能力與氣色表現。在這樣的狀態下，若急於進行刺激性較高的療程，效果可能有限，甚至增加不適風險。

王晨妤建議，年後肌膚管理應以「修復與穩定」為核心，先加強保濕、舒緩與屏障修護，像是水飛梭可達到深層清潔、促進皮膚代謝、改善暗沉；水光保養能夠注入玻尿酸、膠原蛋白、PDRN 等成分至肌膚底層，達到深層補水、修復，都是年後疲累肌膚保養建議的清單。

她提醒，任何醫學美容療程都應建立在完整評估與正確期待管理之上，而非視為快速補救手段。王晨妤強調，年後調整不必追求速度，「當身體節律回到穩定，肌膚自然會展現更好的修復力，也能讓後續管理更安全、自然且持久。」

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

歡慶年節結束，不少民眾在收假後驚覺腰圍「大一圈」。面對過年期間累積的精緻糖分與高油飲食，如何在不傷身的情況下高效恢復身材？新竹國泰綜合醫院營養師高詩棋強調透過調整「膳食纖維比例」、「修正進食順序」以及「聰明飲酒」三大關鍵，不僅能穩定血糖，更能讓身體自然進入代謝正循環。

高纖飲食是天然血糖調節器

高詩棋營養師指出，膳食纖維不僅能促進腸道蠕動，更是延緩血糖上升的天然屏障。根據 美國糖尿病學會 (ADA) 的專業臨床指引，成人每攝取 1,000 大卡熱量，應至少包含 14 公克的纖維質。

但在台灣飲食環境中，纖維攝取往往嚴重不足，他建議民眾落實「321 原則」：
．3 份蔬菜： 每日攝取約 1.5 碗熟食蔬菜量，並優先選擇秋葵、胡蘿蔔、茄子等富含可溶性纖維的食材，這類纖維能在胃部形成凝膠，延緩排空時間。
．2 份水果： 選擇約 8 分滿碗的量，避免果汁，改吃新鮮水果以保留纖維。
．1/2 全穀類： 刻意將白飯減半，加入糙米、燕麥或南瓜等未加工全穀雜糧，能顯著提升餐後的飽足感，降低亂吃零食的慾望。

策略性進食「菜先、肉中、飯後」的穩糖口訣

除了吃什麼，「怎麼吃」同樣重要，高詩棋營養師強調，「進食順序」是決定飯後血糖波動的關鍵。研究顯示，先攝取富含纖維的蔬菜與優質蛋白質（如豆乾、肉類），能在腸胃道先行鋪路，減緩後續碳水化合物（飯、麵）被吸收的速度。

配合「飯後散步 30 分鐘」的動態生活習慣，能讓肌肉直接利用血糖，預防脂肪堆積。美國糖尿病學會建議成人每週應累計 150 分鐘的中等強度運動，高營養師建議民眾可從小處著手：每次 10 分鐘，每日累計 3 次，就能達到預防慢性疾病的效果。

提防「液態熱量」含糖飲料與酒精的陷阱

許多年輕族群習慣以手搖飲或含糖汽水解膩，但這正是體重飆升的隱形殺手，高詩棋營養師引述 Malik 等人發表於《Diabetes Care》 的研究指出，每日攝取 1-2 份含糖飲料，第 2 型糖尿病的風險將大幅攀升 26%，飲料中的果糖需經肝臟代謝，過量攝取會直接轉化為三酸甘油脂，造成脂肪肝。

此外，針對春節未喝完的酒品，他提醒「酒精會抑制肝臟糖質新生」，空腹飲用極易導致低血糖風險，建議民眾若要飲酒，務必搭配食物，並嚴守酒精當量：

．男性： 每日上限 2 份（約 660cc 啤酒或 90cc 烈酒）。
．女性： 每日上限 1 份（約 120-150cc 葡萄酒或 330cc 啤酒）。

點心零食要小心

家中的年節零嘴若還沒吃完，請掌握「低醣、小包裝、預分配」三原則。與其看著電視整袋抓取，不如先盛裝在小碟子裡，並選擇海苔或蔬菜棒。

高詩棋營養師最後勉勵民眾，年後回復身材不需給自己太大的壓力，只要在日常飲食中微調細節，遵循「菜先肉中飯慢走」的原則，就能在享受美食的同時，也為身體存下長久的健康福氣。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

在現今全民健身的浪潮下，不少男性的夢想是擁有一對厚實飽滿的胸肌。然而，在追求重量與極限的過程中，如果不慎忽略了身體發出的「求救信號」，強壯的肌肉也可能成為受傷的來源。

像是一名才 27 歲的林先生是一位擁有多年健身經驗的健身好手，平時對體態管理要求極高，某日，他一如往常在健身房進行胸大肌訓練，在挑戰大重量臥推的一組動作尾聲，就在槓鈴下降準備放回架上的那一秒，「啪」的一聲！這不是拉傷，是肌腱的「自爆」!

健身男右胸劇痛「胸肌消失」！醫：MRI 確診罕見「胸大肌肌腱」完全斷裂

台北慈濟醫院骨科主治醫師李奕澄表示，前述個案在受傷當下，右側胸口傳來一聲令人毛骨悚然的「啪」斷裂聲，緊接著是一股如同撕心裂肺般的劇痛襲來。起初他以為只是肌肉嚴重拉傷，但短短不到幾小時，他的右胸到腋下開始大面積發青、發紫，整片瘀血像蜘蛛網般散開。更讓他恐慌的是，原本厚實的胸肌形狀竟然消失了，取而代之的是不明的凹陷，且整隻右臂虛弱無力，連拿起水杯都感到吃力。

李奕澄指出，透過高階核磁共振（MRI）影像發現，林先生的「胸大肌肌腱」已完全從肱骨附著處斷裂，這類傷害在臨床上雖相對罕見，但近年來在重訓族群中的發病率顯著上升，成為健身愛好者不可忽視的隱形殺手。

為何「臥推」最危險？

李奕澄說明，胸大肌是胸前體積最大、最表層的肌肉，負責肩膀的內收、內旋以及上肢的推舉力量，胸大肌最脆弱的角度，通常發生在手臂處於「外展、外旋」且「極度拉伸」的狀態。

當你在做臥推（Bench Press）時，槓鈴下降到最接近胸口的位置，此時肌肉纖維被拉扯到最長、最緊繃的臨界點，如果在這種狀態下突然承受高重量的衝擊，或是因為肌肉疲勞導致控制力下降，肌腱就會像一根繃斷的鋼索，硬生生從骨頭上被扯下來。

他強調，20 到 40 歲是此類傷害的高風險群，因為這類族群肌力強大，往往會挑戰超過肌腱所能負荷的重量。

如果不處理，會發生什麼事？

「很多患者想說休息一下就會好，這其實是最大的誤區。」李奕澄語重心長警告，胸大肌完全斷裂後，失去拉力的肌肉會因自然張力而逐漸向胸心方向「回縮」。

．組織沾黏： 若錯過黃金治療期，縮回來的肌肉會與周邊組織黏在一起，未來想手術也難以拉回原位。
．外觀永久畸形： 患者的胸型會出現明顯不對稱，患側肌肉縮成一團，造成胸部輪廓塌陷，這對重視體態的健身者而言是巨大的心理打擊。
．功能永久受損： 失去胸大肌的支撐，未來的推舉、抱物甚至是基本的上肢活動，力氣都會大打折扣，難以重返高強度運動。
．現代醫療的救星：微創縫線錨釘技術。像是針對前述個案的傷勢，醫師可以安排「胸大肌肌腱縫合手術」，這不同於傳統手術需要在胸骨上大範圍鑽孔，現代技術採用了「縫線錨釘」或「皮質鈕扣」。
．精準固定： 醫師在腋下附近的自然摺痕處切開約 4-6 公分的微型傷口，利用高強度纖維縫線，像「錨釘」一樣將斷裂的肌腱牢牢地釘回原本的附著點。
．低破壞、快恢復： 這種術式減少了對骨骼與神經組織的破壞，術後疼痛感大幅降低，也為患者術後的及早復健創造了優異條件。

手術成功後，患者不要急著重返健身房，而是嚴格執行李醫師制定的「階梯式復健計劃」。從最初的固定保護、被動關節伸展，到後期的物理治療與肌力重建。如此，肌力可以逐步回升至傷前的水平。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

國健署 2018-2022 年調查顯示，台灣成人過重及肥胖率達 50.8%，等於每兩人就有一人體位超標；然台灣肥胖醫學會 2022 年曾調查，減重者僅約 14.7％尋求專業協助。衛福部臺北醫院醫學美容中心營養管理門診營養師劉怡里指出，10 年前門診約 5 成民眾會自行使用「號稱能減重」的保健食品，如今升至 8 成，雖可適時使用作為輔助，但需注意來源安全性，並應搭配飲食調整，否則最後減重失敗還傷身。

民眾偏好先吃保健食品，可列入營養計劃、核對安全性

劉怡里表示，民眾因自備餐食不易、外食占比高，難避開油與精緻糖；缺乏專業指導時，又常把「看起來健康」誤判成「低糖低熱量」，例如蜂蜜檸檬仍可能含高糖；加上不想運動或運動難維持，導致比起調整飲食、運動，更偏好先使用保健食品或健康食品。

在民眾常帶來諮詢的產品中，劉怡里說，綠茶、藤黃果、肉鹼、馬黛茶萃取物、苦瓜萃取物等，較常見於文獻與產品配方，民眾可將這些產品納入營養計畫中，與營養師逐一核對成分、劑量、禁忌與是否可能與藥物交互作用，再回到熱量與飲食結構調整。

來源不明、混用保健品，恐釀癌症、腹瀉、胃炎、急性腎炎

但劉怡里強調，保健食品與健康食品不同，前者不得宣稱保健功效與醫療效能；消費者若是想使用，建議諮詢營養師後，針對個人化設計搭配飲食一起食用。後者需要經過食藥署審查認證，經過科學佐證產品的安全性、保健功效及安定性，才能申請認可為「健康食品」，並取得「小綠人」健康食品標章，可以標示或可廣告具有該保健功效，建議民眾可以優先選擇具國家認證的產品，並確保安全性、廠商標示、電話與地址清楚等。。

曾有貴婦長期吃他人提供的補品，結果演變成初期大腸癌，事後檢驗發現補品含有重金屬；或一名年輕人因體重壓力飲用同學提供的減肥咖啡包，疑混入違法中西藥成分，出現急性腎臟發炎、一度面臨洗腎風險；又或有個案每天腹瀉誤以為是排水變瘦，最後出現胃黏膜受損、胃炎而轉介腸胃科；也有人混用保健食品與藥物，導致脫水、心悸、亢奮、失眠，並可能增加肝腎負擔。

漸進式改變飲食習慣，減少復胖機率

劉怡里表示，最常見瘦不下來的原因為熱量無法控制，其次與晚睡、壓力，以及甲狀腺功能低下、賀爾蒙變化、藥物等影響相關，因此除治療疾病、調整生活型態外，飲食是減重關鍵策略。她建議，飲食與運動的比率應為 7：3；若飲食難控或運動卡關，再考慮納入保健食品、健康食品，改為飲食、運動、保健食品的比率 5：3：2，「保健食品可扮演推一把的角色，但不能過度依賴，仍須回到熱量控制。」

劉怡里強調，飲食習慣須持續、漸進地改變，如先從減少酒精、含糖飲料、零食攝取做起，否則瘦得快、復胖比例也高，同時減重追蹤指標不應只看體重，還要看體脂、肌肉量、血糖、血脂、血壓等生化數據，才不會陷入體重數字焦慮。

文／周佩怡、圖／巫俊郡